notícias da empresa sobre O estudo adiciona a informação nova valiosa no tratamento de COVID-19

Embora o tratamento com esteróides para a COVID-19 seja beneficioso em alguns casos, detalhes como os limites superiores de dosagem e a segurança deste método ainda não foram esclarecidos.Pesquisadores japoneses usaram um grande conjunto de dados e métodos estatísticos complicados para esclarecer as especificidades deste tratamento.

Num estudo publicado no mês passado emCuidados críticos, pesquisadores da Universidade de Osaka revelaram que, quando doses elevadas repetidas (conhecidas como terapia de pulso) de metilprednisolona esteróide foram administradas a pacientes submetidos a ventilação mecânica invasiva,os doentes tinham maior probabilidade de morrerNo entanto, ocorreu o oposto quando os investigadores corrigiram os dados em função do viés subjacente.

A terapia de pulso com esteróides pode reduzir a inflamação em muitas doenças e melhorar os resultados do paciente, mas também pode causar complicações fatais.Estudos anteriores relataram resultados diferentes e, por vezes, contraditórios com a terapia com esteróides pulsacionais., o que pode ser porque muitos doentes recebem o tratamento como uma espécie de"Ave Maria"- a situação é tão grave que os médicos e os familiares estão dispostos a fazer qualquer coisa para salvar o doente.algo que os pesquisadores da Universidade de Osaka queriam abordar de frente.

Tivemos a sorte de ter acesso aos dados de 67.348 pacientes hospitalizados com COVID-19 em 438 hospitais no Japão. Este grande conjunto de dados nos permitiu usar um modelo estatístico relativamente novo,conhecido como análise de modelo estrutural marginal, para analisar os resultados da terapia de pulso em diferentes tipos de pacientes com COVID-19 de forma imparcial".

Professor Yasuharu Tokuda, autor correspondente do estudo

Quando os dados foram analisados sem o controle de viés,Os investigadores descobriram que a terapêutica com metilprednisolona em pulso estava claramente associada a um aumento da mortalidade hospitalar em doentes submetidos a ventilação mecânica invasiva.Em pacientes que não receberam ventilação mecânica invasiva, a terapia de pulso também aumentou as taxas de mortalidade hospitalar, de 2,3% para 19,5% (Fig. 1).Quando a equipa de investigação"Ave Maria, preconceito"(também denominado viés dependente do tempo) nos dados utilizando a análise de ponta, steroid pulse therapy was associated with a lower risk of mortality among COVID-19 patients receiving invasive mechanical ventilation but an increased risk among patients not receiving ventilation (Fig. 2).

"Métodos de avaliação ideais são importantes ao analisar os resultados dos estudos do COVID-19.Descobrimos que a selecção apropriada dos doentes é fundamental quando se considera a terapia de pulso com metilprednisolona para doentes hospitalizados," explica o coautor principal, o Dr. Ryoto Sakaniwa. "We also found that higher doses of methylprednisolone and a relatively short interval between patient intubation and the start of pulse therapy were associated with better outcomes in patients receiving ventilation, o que melhorará ainda mais os tratamentos do COVID-19. "

Devem ser tomadas medidas para impedir que o COVID-19 leve mais vidas.que pode ser potencialmente aplicado globalmente para reduzir a mortalidade hospitalar associada à COVID-19Um melhor conhecimento das condições ideais para a terapia com metilprednisolona pulsante melhorará os resultados para todos os pacientes com COVID-19 no futuro.